뇌전증(간질) 발작 시 CPR을 해도 될까? – 응급 대응 가이드

뇌전증(간질) 발작 시 CPR을 해도 될까? – 응급 대응 가이드

1. 뇌전증(간질)이란 무엇인가?

뇌전증(Epilepsy), 흔히 ‘간질’이라고 불리는 이 질환은 뇌의 신경 세포가 비정상적으로 과활성되면서 반복적인 발작을 유발하는 신경계 질환입니다. 전 세계적으로 약 5천만 명이 이 질환을 앓고 있으며, 국내에서도 많은 환자들이 관리와 치료를 받고 있습니다.

 

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📌 뇌전증의 원인 – 선천적 vs 후천적

뇌전증은 크게 선천적 요인과 후천적 요인으로 구분됩니다.

 

✅ 선천적 뇌전증

• 유전적 요인 (가족력)
• 태아 발달 과정 중 뇌 구조 이상
• 출생 전후 산소 부족 또는 출산 시 외상

✅ 후천적 뇌전증

• 두부 외상 (교통사고, 낙상 등)
• 뇌졸중 후유증
• 뇌 감염 (뇌막염, 뇌염 등)
• 뇌종양
• 심한 알코올 중독 및 약물 남용

📢 결론: 뇌전증은 특정 원인이 있는 경우도 있지만, 원인을 명확히 알 수 없는 경우(특발성 뇌전증)도 존재합니다.

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2. 뇌전증 발작 시 심폐소생술(CPR)은 해야 할까?

뇌전증 발작을 목격했을 때, 많은 사람들이 당황하여 CPR(심폐소생술)을 해야 하는지 고민할 수 있습니다. 그러나 일반적인 뇌전증 발작의 경우, 심장이 멈추는 것은 아니기 때문에 심폐소생술을 시행할 필요가 없습니다.

 

📌 심폐소생술이 필요한 경우는 언제?

✅ 뇌전증 발작 후 환자가 의식이 없고 호흡이 멈춘 경우 → CPR 필요

✅ 심장 박동이 멈춘 경우 (드물지만 가능함) → CPR 필요

✅ 119 구급대원이 CPR을 지시한 경우 → 지시에 따를 것

 

📢 중요: 환자가 정상적으로 호흡하고 있다면 CPR보다는 발작으로 인한 2차 사고 방지가 우선입니다.

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3. 뇌전증 발작 시 신체 통제 불가 – 2차 사고 예방이 중요

뇌전증 발작이 발생하면 환자는 자신의 신체를 통제할 수 없습니다. 따라서 발작 중 주변 환경에 따라 추가적인 위험이 발생할 수 있으며, 이에 대한 적절한 대응이 필요합니다.

 

📌 뇌전증 발작 시 발생할 수 있는 2차 사고

✅ 넘어지면서 머리를 부딪히거나 골절 발생 가능

✅ 발작 중 호흡곤란으로 기도가 막힐 위험

✅ 도로, 계단, 물가 등 위험한 장소에서 발작 시 생명 위협

✅ 무리하게 억제하거나 부적절한 조치를 하면 추가적인 부상 가능

 

📌 올바른 대처 방법

✅ 환자를 안전한 곳으로 이동 (넘어질 위험이 있는 곳이라면 주위 보호)

✅ 머리 아래에 부드러운 물건(옷, 가방 등)을 받쳐 머리 충격 완화

✅ 입에 손을 넣지 않기 (혀를 깨물지 않게 해야 한다는 속설은 잘못된 정보)

✅ 발작이 끝난 후 옆으로 눕혀 기도를 확보

✅ 발작이 5분 이상 지속되거나 연속적으로 발생하면 119 신고

 

📢 주의: 환자의 신체를 강제로 붙잡거나 억제하려고 하면 오히려 부상을 초래할 수 있으므로, 안전한 환경을 조성하는 것이 최우선입니다.

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4. 119 신고 시 정확한 정보 제공 – 신고 예문 5가지

응급 상황에서 정확한 정보를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 다음은 119 신고 시 사용할 수 있는 예문입니다.

 

✅ 예문 1: 기본적인 상황 설명 📞 “여기 [위치]에서 한 남성이 갑자기 뇌전증 발작을 일으켰습니다. 몸에 경련이 있으며 의식을 잃은 상태입니다.”

 

✅ 예문 2: 환자의 상태를 구체적으로 설명 📞 “현재 환자는 온몸에 경련을 일으키고 있고, 의식이 없습니다. 하지만 호흡은 정상적으로 하고 있습니다.”

 

✅ 예문 3: 발작 지속 시간 설명 📞 “발작이 시작된 지 5분이 넘었으며, 아직 멈추지 않고 있습니다. 추가적인 도움이 필요합니다.”

 

✅ 예문 4: 2차 사고 위험이 있는 경우 📞 “환자가 도로 위에서 발작을 일으켰으며, 교통사고 위험이 있습니다. 긴급하게 출동 부탁드립니다.”

 

✅ 예문 5: CPR 여부 확인 요청 📞 “환자가 뇌전증 발작 후 의식이 없고 호흡이 멈춘 것 같습니다. 심폐소생술을 시행해야 할까요?”

 

📢 결론: 119 신고 시에는 위치, 환자의 상태, 발작 지속 시간, 주변 위험 요소 등을 빠르고 명확하게 전달하는 것이 중요합니다.

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5. 결론 – 뇌전증 발작 시 최우선 대응은?

✅ CPR은 환자가 호흡하지 않을 때만 시행. 일반적인 발작에는 필요 없음.

 

✅ 발작 중에는 환자의 신체 통제력이 없으므로 2차 사고 예방이 최우선.

 

✅ 119 신고 시 발작 지속 시간, 의식 상태, 주변 환경 등을 정확히 설명.

 

✅ 환자의 입에 물건을 넣거나 억제하지 말 것.

 

✅ 발작이 끝난 후 기도가 확보될 수 있도록 옆으로 눕혀줄 것.

 

📢 뇌전증 환자에 대한 올바른 응급 대처 방법을 숙지하면, 위급 상황에서 환자의 안전을 지키는 데 큰 도움이 됩니다.

 

 

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